WIĘZADŁO KRZYŻOWE PRZEDNIE (ACL)
 

 

 


3. - 4. tydzień po zabiegu


Rozpoczyna się stopniowy powrót do stonowanej aktywności życia codzienniego (praca biurowa, prowadzenie samochodu etc.); KATEGORYCZNIE NALEŻY UNIKAĆ RUCHÓW SKRĘTNYCH W STAWIE KOLANOWYM (pozycja niebezpieczna: ugięty staw kolanowy bez ortezy), zwłaszcza z obciążeniem; pacjent odrzuca kule lub przygotowuje się do ich pozostawienia;

  • dążymy do zgięcia 120° (4. tydzień)
     

  • utrzymywanie przeprostu (ćwiczenia na wyprost jak w poprzednich fazach)
     

  • próba "jazdy" na rowerku stacjonarnym bez oporu, z wysoko ustawionym siodełkiem (na tyle, na ile pozwala zgięcie - jeśli niemożliwe jest wykonanie pełnego kółka, staramy się uzyskać maksymalny zakres w rozsądnych granicach bólowych, wówczas ruch wykonujemy "w tę i z powrotem"; ćwiczenie wykonujemy spokojnie, kontrolując ruchy kolana; koślawienie/szpotawienie ZAKAZANE)
     

  • obciążamy staw kolanowy do granic bólu, dążymy do obciążenia go pełną masą ciała
     

  • kule odrzucamy wówczas, gdy chód odbywa się bez utykania (konkretną decyzję na ten temat podejmuje lekarz)
     

  • toczenie dużej piłki po ścianie w zakresie, na który pozwalają dolegliwości bólowe (ćw. pogłębia zakres ruchomości, wzmacnia siłę mięśniową oraz jest treningiem propriocepcji ze względu na przymus samodzielnego utrzymania stopami uciekającej piłki) 50-100 powtórzeń


 

  • wciskanie kończyną operowaną beretu w ścianę (50-100 powtórzeń w 5 seriach)
     


 

  • przysiady przy ścianie; zejście na ile pozwalają dolegliwości bólowe, jednak na początek nie więcej niż na rysunku, kolana nie wysuwają się poza linię stóp! (15-60 powtórzeń, maks. 4 serie po 15 powt.) piszczel ustawiona wertykalnie, tj. prostopadle do podłoża; utrudnieniem może być wprowadzenie lekko labilnego podłoża, np. materaca pod stopy


 

  • próba chodu na bieżni zarówno przodem, jak i tyłem (na początek prędkość minimalna, nachylenie zerowe) z naciskiem na  prawidłowy chód, bez utykania 
     

  • wzmacnianie przywodzicieli i odwodzicieli


 

 

  • mobilizacja rzepki oraz blizny pooperacyjnej, profilaktyka przeciw zrostom
     

  • po ćwiczeniach i w miarę potrzeby kolano SCHŁADZAMY

 

 


 
 PORÓWNAJ Z

opyright 2011  ORTO|pedia
ortopedia@fizjopedia.pl


C